Promotie dr Annemarie Smid

Bradykinesie (traagheid) en tremor (trillen) zijn veelvoorkomende bewegingssymptomen van de ziekte van Parkinson (ZvP). Bij Essentiële Tremor (ET) is trillen de voornaamste klacht. Artsen gebruiken vaak klinische beoordelingsschalen om bradykinesie en tremor te meten. De uitkomsten van die beoordelingsschalen blijken echter niet altijd betrouwbaar, afhankelijk van het verschil in ervaring tussen zorgverleners en het precieze meetmoment.

Hoewel beoordelingsschalen relevante informatie opleveren, vereist hun gebruik expertise in ZvP en ET. Dat zijn momenteel ongeneeslijke aandoeningen. Behandelingen zijn gericht op het verminderen van symptomen, zoals bradykinesie en tremor. Een geavanceerde behandeloptie is een operatie in het deel van de hersenen dat een rol speelt bij deze abnormale bewegingen. De hersenoperatie moet heel precies worden uitgevoerd, om zonder blijvende bijwerkingen optimaal effect te hebben op de bewegingssymptomen.

De uitkomst van de operatie is deels afhankelijk van klinische beoordelingen voor en tijdens de operatie. Daarom is het essentieel dat de bewegingssymptomen correct en consistent worden gemeten. Dat is nodig om maximale onderdrukking van de bewegingssymptomen, zonder bijwerkingen, mogelijk te maken. Objectieve metingen met bewegingssensoren kunnen hieraan bijdragen, zoals accelerometrie. Accelerometers zijn kleine sensoren die lineaire versnellingen meten in drie richtingen, geschikt voor het detecteren van tremor en bradykinesie.

Dit proefschrift van Annemarie Smid gaat over het toepassen van accelerometrie voor, tijdens en na hersenoperaties, om bradykinesie en tremor van de handen bij ZvP en ET objectief te kunnen meten. Klinische metingen zijn hier voor het eerst ‘letterlijk’ vertaald naar accelerometrie methodes. Hiermee kunnen bradykinesie en tremor rondom hersenoperaties objectief worden gemeten, onafhankelijk van de expertise van zorgverleners.

EN:

Op woensdag 11 maart 2026 promoveerde dr. Annemarie Smid aan de Rijksuniversiteit Groningen op haar proefschrift Perioperative Accelerometry for Bradykinesia and Tremor.

Bradykinesia (slowness) and tremor (shaking) are common movement symptoms of Parkinson's disease (PD). In Essential Tremor (ET), tremor is the primary symptom. Physicians often use clinical rating scales to measure bradykinesia and tremor. However, the results of rating scales are not always reliable, depending on the varying experience of healthcare providers and the precise timing of the measurements.

While rating scales provide relevant information, their use requires expertise in PD and ET. PD and ET are currently incurable. Treatments are aimed at reducing symptoms such as bradykinesia and tremor. An advanced treatment option is surgery in the area of the brain involved in these abnormal movements. Brain surgery must be performed very precisely to achieve optimal effect on the movement symptoms without lasting side effects. Since the outcome of the surgery depends partly on the clinical assessments before and during the surgery, it is essential that the movement symptoms are measured accurately and consistently. This is key to achieve maximum suppression of movement symptoms without side effects. Objective measurements with motion sensors can contribute to this, like accelerometry. Accelerometers are small sensors that measure linear acceleration in three directions, suitable for detecting tremor and bradykinesia.

This dissertation of Annemarie Smid focuses on the application of accelerometry before, during, and after brain surgery, to objectively measure bradykinesia and tremor of the hands in PD and ET. For the first time, clinical measurements were literally translated into accelerometric methods to objectively measure bradykinesia and tremor during brain surgery, independent of the expertise of healthcare providers.